【知らないと危険!?】NGな薬の飲み合わせはコレだ! 薬剤師がズバリ解説
子育てと仕事の両立は、想像以上に大変です。ときには、頭痛や胃もたれなどの不調を我慢して頑張らなければならないときもあるでしょう。
しかし、いくつもの薬剤を一緒に飲んで大丈夫だろうかと不安になることはありませんか?少しでもそのような心配がなくなるように、よく使われる薬剤の飲み合わせについて解説します。
「頭が痛い! 胃も痛い!」頭痛薬と胃腸薬、同時に飲んでも大丈夫?
頭痛薬と胃腸薬の併用はほとんどの場合OKです。
頭痛薬には、ロキソプロフェンやイブプロフェンなどの鎮痛成分が含まれており、副作用として胃の不快感が生じてしまうケースがありますが、胃腸薬にはテプレノンのような胃粘膜を保護する成分が含まれているものやファモチジンのような胃酸を抑える働きをするものがあります。
そのため、胃の荒れを防ぐためにも、併用は問題ない場合が多いといわれています。
しかし、複数の成分が配合された頭痛に効果のある鎮痛剤は、鎮痛成分以外にも胃薬の成分も一緒に配合されていることがあるので、効果が重複しないように内容を確認してから飲む必要があります。
頭痛薬と胃腸薬を併用したい場合には、どちらの成分もなるべくシンプルなものを選ぶといいでしょう。
薬剤師が解説する「危険な薬の飲み合わせ」
薬の飲み合わせには、注意すべきものがいくつかあります。意外と身近なものでも相性が悪いケースもあるため、併用する場合にはしっかり確認しましょう。
総合風邪薬と相性が悪い薬
総合風邪薬には、複数の成分が配合されています。
解熱鎮痛成分や抗ヒスタミン成分、カフェイン、せき止め成分などいくつもの成分が含まれているため、重複しないように気を付ける必要があります。
とくに気を付けるべきものは、痛み止めや花粉症の薬です。総合風邪薬とアレルギー薬で効果が異なるように感じても、ヒスタミンを抑える薬剤が重複することがよくあります。副作用のリスクが高まってしまうため要注意です。
解熱鎮痛剤と相性が悪い薬
解熱鎮痛剤の成分は、ほとんどの総合風邪薬に含まれています。そのため、解熱鎮痛剤と総合風邪薬の併用は避けるべきです。
また、ワルファリンなどの抗血栓薬を服用している方は、解熱鎮痛剤を併用するとワルファリンの作用が強まり、血が止まらなくなることがあります。
これ以外にも、漢方薬の葛根湯(かっこんとう)や麻黄湯(まおうとう)などには、風邪薬や咳止めに使用されるエフェドリンが含まれています。知らずに併用すると、エフェドリンの効果が強くなり、心臓に負担がかかる可能性もあります。
胃腸薬と相性が悪い薬
胃酸を中和して胃の粘膜を保護する成分(マグネシウムやカルシウム)などが含まれる胃腸薬は、ニューキノロン系の抗生物質を併用すると、金属イオンと結合して吸収の悪化を招きます。
また、アレルギー薬に含まれている抗ヒスタミン成分と、胃痛に用いられブチルスコポラミン臭化物を含んでいる鎮痛鎮痙剤の併用にも注意が必要です。これらは同じ抗コリン作用を有するため、併用すると、代表的な副作用である口渇や便秘などがあらわれやすくなります。
食べ物にも潜む!? 飲み合わせのリスク
薬剤は、食べ物やサプリメントとの飲み合わせにもいくつかの注意が必要です。
場合によっては、十分に薬の効能が得られなくなるケースもあるため、知っておくことをおすすめします。
薬を飲むときにNGな飲み物
薬は、基本的に水か白湯で飲みましょう。種類によっては、薬の吸収や効き目に影響を与える場合があります。いくつかの例をご紹介します。
・お茶
お茶にはタンニンが含まれており、薬剤とくっつくことで吸収が妨げられることがあります。タンニンは、貧血の治療で使われる鉄剤の成分と結合するため、効き目を低下させることがあるのです。
また、お茶には意外とカフェインが多く含まれているため、カフェインが含まれている薬剤との併用にも注意しましょう。
・牛乳
牛乳に含まれるカルシウムと薬の成分が結合し、からだに吸収されにくいキレートとよばれる構造を作ってしまい、薬剤の吸収を阻害します。
主に、ニューキノロン系やテトラサイクリン系の抗生物質が影響を受けます。
・アルコール
アルコールは、薬の効き目を強くさせ過ぎたり、逆に効きにくくしたりと血中濃度の安定を妨げます。さらに、総合風邪薬や花粉症薬に含まれる抗ヒスタミン成分の作用を高め、眠気を起こしやすくします。
・コーヒや紅茶
コーヒーや紅茶にはカフェインが多く含まれています。そのため、カフェインを含有している頭痛薬や風邪薬と一緒に飲むと、カフェインの摂り過ぎとなり不眠・イライラ・頭痛などを起こすことがあります。
・ミネラルウォーター
海外製のミネラルウォーターは、カルシウムやマグネシウムを多く含んだ硬水が多いです。これらはキレートを作成して薬剤の吸収を妨げる場合があります。
とくに、ニューキノロン系やテトラサイクリン系の抗生物質、骨粗しょう症治療薬などは注意が必要です。
また、子どもの抗生物質(粉剤)を酸味のあるジュースで服用すると、コーティングが剥がれて苦味が強く出ることもあります。飲み合わせに不安がある場合は、薬局薬剤師に相談することをおすすめします。
服用前に避けたい食べ物(成分)
薬を服用するときに気を付けたいのは飲み物だけではありません。続いて、服用前に避けたい食べ物をご紹介します。
・グレープフルーツ
グレープフルーツに含まれるフラノクマリンという物質は、薬剤の代謝酵素を阻害する場合があります。
そのため、薬剤が体内にとどまる時間が長くなり、効果や副作用が強く出過ぎることがあるのです。グレープフルーツの影響を受ける薬剤として、降圧剤、脂質異常症治療薬、免疫抑制剤などが要注意です。
・納豆、クロレラ、緑黄色野菜
納豆やクロレラ、緑黄色野菜などビタミンKが多く含まれている食品は、抗血栓薬(ワルファリン)の効果を弱めてしまいます。
・カモミール
ハーブティーなどに含まれているカモミールは、ワルファリンなどの抗血栓薬の作用を増強させることがあります。
・セントジョーンズワート
サプリメントなどに含まれているセントジョーンズワートは、薬剤の代謝や分解を担う酵素を阻害することがあります。
これ以外にも食品との相互作用が報告されている医薬品は多くあります。心配な場合は、使用前に医師や薬剤師に相談してください。
そもそも市販薬ってどう選べばいいの?
市販薬を選ぶときに、薬の成分を見比べたり、どれが効くのか自分で選んだりするのは大変ですよね。
近くに薬剤師がいれば、その場ですぐ相談できますが、自分で見極めなければいけないときもあるでしょう。
そのようなとき、迷わないためのポイントをいくつかご紹介します。
値段がピンキリだけど、安い薬でも大丈夫?
市販薬の値段は効果と関係ありません。有効成分の種類や配合量に注目することが大切です。
そのため、箱の派手さや広告の大きさなどに惑わされる必要はありません。安くても、必要な成分が入っていれば問題ありません。
外箱はココに着目すべし!
市販薬を選ぶときは、「効能・効果」「用法・用量」「成分」「注意」が記載されている部分に着目しましょう。
とくに、「注意」には、使用してはいけない人についてや、使用上における注意点などの記載があるので購入前に確認するようにしましょう。
今の自分の症状に合っているかどうかの手がかりにもなるため、外箱からの情報をしっかりキャッチしてください。
有効成分・主成分とは
有効成分とは、薬剤としての効果や効能を期待できる物質のことです。そして主成分とは、そのなかでもメインとなる化学物質を指します。
総合風邪薬や胃腸薬にはいくつもの成分が含まれていますが、主成分は一番多く含まれており、効果の柱となるものです。
使用期限が切れた薬 、ちょっとくらいなら飲んでも大丈夫?
薬の使用期限とは、その薬剤品質や効能を維持できる期間です。そのため、使用期限を過ぎたものは、本来の効果を発揮できるかどうかの保証がありません。
古くなった薬剤の使用は避け、開封後はなるべく早めに使い切りましょう。
市販薬を上手に活用しましょう
市販薬は、すぐに病院へ行けない場合や急を要する場合に正しく使用すれば、自分自身で健康管理ができる便利な存在です。薬を上手に活用して健康促進につなげましょう。
※授乳中に市販薬やサプリメントを購入する際は、必ず授乳中であることを薬剤師に伝え、相談した上で正しく服用しましょう。
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PROFILE
あんしん漢方薬剤師
中田 早苗(なかだ さなえ)
デトックス体質改善・腸活・膣ケアサポート薬剤師・認定運動支援薬剤師。病院薬剤師を経て漢方薬局にて従事。症状を根本改善するための漢方の啓発やアドバイスを行う。健康・美容情報を発信するMedical Health -メディヘルス-youtubeチャンネルでは、お薬最適化薬剤師として「無駄な服薬はお財布と体の敵!」をモットーに薬の最適な選び方を解説する動画を公開中。症状・体質に合ったパーソナルな漢方をスマホ一つで相談、症状緩和と根本改善を目指すオンラインAI漢方「あんしん漢方」でも薬剤師としてサポートを行う。
●あんしん漢方(オンラインAI漢方):https://www.kamposupport.com/anshin1.0/lp/?tag=211332f2tmhy00010005
●Medical Health CH:https://www.youtube.com/channel/UC7XLi90xVGs_NnKhowC0G2w