【医師監修】出産間近！　おしるしがきたらどうする？

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おしるしって何？　なにかしるしがつくの？　妊娠して初めて聞いた人が多い「おしるし」という言葉。もうすぐお産が始まるというサインのひとつですが、おしるしとはいったいどんなものなのか、知っておきましょう。

記事監修

日本医科大学大学院修了。米国ロマリンダ大学留学を経て葛飾赤十字産院などに勤務。よりやさしい「生まれる・生きる」をサポートするため、国や地域、医療の枠を終えて活動中。著書・監修書も多数。

おしるしって何？

出産が近づいたときに、軽く出血することがあり、これを「おしるし」とよびます。この出血は、子宮収縮によって赤ちゃんを包む卵膜（らんまく）の一部が子宮壁（しきゅうへき）からはがれ、その際に毛細血管が破れたことによるもの。心配のない出血で、もうすぐお産が始まるというサイン！　お産の兆候のひとつです。

おしるしの特徴

●少量である　
●出血は長く続かない　
●１回だけの場合もあるし、複数回あることも。

おしるしから出産までの流れ

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まず、お産の始まりには、いくつかのパターンがあります。お産の兆候である「おしるし」と「前駆陣痛（ぜんくじんつう）」、そして、本格的なお産の始まりである「陣痛」と「前期破水」です。お産の流れは、この４つが組み合わさったり、おしるしや前駆陣痛がない場合もあったり、４つ全部あるけれど順序が違ったりと、人によって、さまざまです。まずは、それぞれ、どんなものかをチェックしてください。

お産の兆候　「おしるし」と「前駆陣痛」

「おしるし」前述のとおり。
「前駆陣痛」本格的な陣痛が始まる前の、不規則なおなかの張りのことです。

本格的なお産の始まり　「陣痛」と「前期破水」

「陣痛」10分間隔をきっておなかの張りがあり、痛みがついてきたもの。
「前期破水」赤ちゃんを包む卵膜が破れて羊水（ようすい）が流れ出ること。たいていは陣痛が強くなってお産が進んでから起こるのですが、その場合は破水といい、陣痛が始まる前に起こったものを前期破水といいます。

お産の流れ　例

①おしるし→前駆陣痛→陣痛→破水　
②おしるし→陣痛→破水　
③前駆陣痛→陣痛→破水
④陣痛→破水　
⑤前期破水→陣痛

などなど、組み合わせはいろいろです

おしるしではない！　心配な出血

お産間近で出血があったからといって、おしるしではない可能性もあります。とくに、出産前に胎盤がはがれてしまう常位胎盤早期剥離（じょういたいばんそうきはくり）なども出血があり、母子ともに命にかかわることもあるので、出血があったら、状態をよく見ておく必要があります。
●出血が止まらない　
●強い痛みがともなう　
●血のかたまりが出る　
●さらさらとした出血など

おしるしかも！と思ったらどうする？

基本的には、様子を見てくださいと、健診や両親学級などで言われることが多いと思いますが、産院によって違うので、よく聞いておきましょう。おしるしは、お産開始のスタートではなく、もうすぐお産が始まるというサインですから、あわてる必要はありません。でも、おしるしがあってすぐに陣痛が始まったケースもあれば、おしるしがあって１週間後に陣痛があったなど、人によってさまざまです。いつお産が始まってもいいように、入院の準備を整え、おだやかな気持ちで、そのときがくるのを待ちましょう。

ただし、こんな人は早めに連絡を！

●胎盤が下のほうについている前置胎盤や低置胎盤（ていちたいばん）の人　
●切迫早産（せっぱくそうざん）で入院していた　
●予定帝王切開の人　
●前回、分娩の進行が早かった経産婦（けいさんぷ）さん　など

おしるし＆お産の始まり、ママたちのエピソード

「私の場合、昼間から、生理痛のような鈍痛が続いていました。夕方におしるしと大量の排便。もともと生理直前に大量に排便するタイプなので、子どもが降りてきてると感づきました。そのあと、どんどん陣痛が進んで真夜中には出産でした」

「私、1人目の出産でおしるしから陣痛まで2週間かかりましたσ^_^;　毎日、今日くるか？とドキドキしていたので精神的にぐったりでした。おしるしから陣痛までってけっこう人によって差があるみたい」

「初産のとき、36週の健診が午前中にあり、その際には「まだまだだね～まぁ初産は半分以上が予定日より遅れますから」と言われました。それですっかりその気になっていたら、帰宅後の夕方におしるし、陣痛、破水と来て、その日の夜に生まれました。早産の傾向など何もなかったそうなので本当にびっくりしました！」

「先日二人目を出産しました。1人目が破水スタートだったので、陣痛からってどんな感じだろう？と思っていました。出産三日前の健診の際に、内診でグリグリをされて、それによる出血はありましたが、おしるしらしきものはありませんでした。前駆陣痛はあるものの、本陣痛には繋がらず、その日もいつものように就寝。夜中に突然腰が割れるような痛みが来て、そのときに初めて少量出血しました。陣痛間隔をはかる余裕もなく、これは絶対ヤバいと思い、即病院に連絡→入院。事前におしるしなどはなかったです。私の場合は痛みが全然違いましたので、すぐに本陣痛だとわかりましたよ」

おしるしは、心配のない出血ですし、慌てる必要もないものです。でも、いつもとは違う体調の変化にともなった出血の場合は、おしるしではない可能性があります。少量であっても、違和感があったら産院へ連絡を。おなかの赤ちゃんを守れるのはママしかいない！　そんな気持ちを持ってください。ママとして、今すぐに実践できることは、トイレにいくたびに、おりものや下着に何か付着していないかなど、よく観察しておくことです。
（文/たまごクラブ編集部）

■文中のコメントはすべて、『ウィメンズパーク』の投稿からの抜粋です。

初回公開日　2018/5/2
更新日　2021/7/26