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内祝い妊娠13週（妊娠4カ月）の症状や体の変化、赤ちゃんの成長【医師監修】
更新
妊娠13週目は、妊娠4カ月にあたる時期です。胎盤に厚みが増し、完成に近づくころです。個人差はありますが、つらかったつわりも治まってくるころです。体調が安定したら適正な体重増加を目指して体重管理を意識しましょう。
この記事では、妊娠13週目の妊婦さんの症状や体の変化、おなかの赤ちゃんの成長、エコー写真の見方、妊娠中の適正な体重増加について、医師監修のもとでわかりやすく解説します。
総監修
杉本充弘 先生
PROFILE：日本赤十字社医療センター 周産母子・小児センター顧問
東都文京病院 名誉院長・産婦人科顧問
1973年東京大学医学部卒業。日本赤十字社医療センター周産母子・小児センター長、副院長などを経て、現在は、東都文京病院 院長。日本産後ケア施設連絡協議会代表理事を兼務。
「おなかの赤ちゃんと毎日対話して、明日の力にしましょう。」
妊娠13週目の妊婦の症状・体の変化
つわりが少しずつ楽になってきます。あとひと息です！
妊娠13週になりましたね。妊娠4カ月の2週目です。つわりの症状はどうですか？まだつわりがある人は、少しずつ楽になってくる人もいますので、あとひと息です。大半の人は、妊娠12～16週ごろにはつわりが終わります。つらかったつわりが終わると、不思議と食事がおいしく感じられるようになります。ただし、食欲が戻ると、急に体重が増えやすくもなります。急激な体重増加はさまざまなトラブルの原因になる可能性がありますから、気をつけましょう。
この頃の子宮の大きさは、小さめのメロンくらい。おなかのふくらみがやや目立ってくるため、薄手の服を着ていればわかるようになってきます。妊娠13週は、胎盤の完成に近づく時期です。今後は、流産の心配はかなり減っていくでしょう。そろそろ、妊娠初期に見られる頻尿などの症状が少なくなってくることも。それは、この時期の子宮は、骨盤の上のほうに位置するため、膀胱を圧迫することが少なくなるためです。ただし、妊娠後期には、膀胱への圧迫は再び強まります。
まだ、熱っぽい感じは続いていますか？胎盤が形成されるころには、体内のホルモンの状態も安定してきます。そのため、基礎体温は少しずつ下がっていきます。熱っぽさや体のだるさがやわらぎ、体調が楽になる人もいます。
妊娠13週目のおなかの赤ちゃんの成長の様子
妊娠4カ月（妊娠12週～15週）の赤ちゃんは、器官の形成はすべて終わり、今後は体や手足の骨、筋肉などが発達していきます。体も大きくなり、体重は前月に比べて3倍以上になることもあります。目はまだ閉じていますが、顔にはうっすら産毛も生え始めています。羊水の量も増えて、その中で手足を活発に動かしていますが、まだ、ママが胎動を感じられるほどではありません。
妊娠15週ごろには胎盤の基本構造が完成します。胎盤には、赤ちゃんとママの間の栄養や老廃物を受け渡す大切な役割があります。
妊娠13週目のエコー写真を見てみよう
胎盤に厚みが出てきます
赤ちゃんの上側に見える、白く厚みのあるものが胎盤です。胎盤の完成まであと少しになりました。写真では、胎盤の中央あたりから、へその緒が出ていることも確認できます。
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自分の適正体重増加を知ろう
適正な妊娠中の体重増加は、妊娠前の肥満度によって変わります。まずは自分の肥満度を知ることから始めましょう。
肥満度は、下記のBMI （ボディ・マス・インデックス＝肥満指数の判定式）に自分の数値を当てはめると算出できます。
たとえば、身長160cmで妊娠前の体重が50kgのママのBMIは、50÷（1.6×1.6）で約19.5となります。
妊娠前の肥満度をチェックしよう
妊娠前の体重（kg）÷（身長（m）×身長（m）) = BMI●BMIが18.5未満
出産までの体重増加は12～15kgくらいが目安。栄養不足が心配なところではありますが、つい油断していろいろと食べてしまったら、出産直前までに20kg以上も太ったという事例もあるので注意が必要です。
●BMIが18.5以上25.0未満
出産までの体重増加は10～13kgくらいが目安。週に500g以上の増加が見られる場合は要注意ですが、理想的な体重増加に比べて1kgくらいの差であるなら、それほど心配はいりません。
●BMIが25.0以上30.0未満
出産までの体重増加は7～10kgくらいが目安。
●BMIが30.0以上
出産までの体重増加の目安は上限5kgで、個別に医師に相談が必要です。妊娠初期の時点から計画的に体重のコントロールを検討しましょう。体重増加は定期的に確認を。急激な増加傾向がある場合は早めに受診して。
妊娠中の食生活 鉄則5か条
1．毎日の食事は1日3回、決まった時間にとるように心がけましょう
食事と食事の間隔が開き過ぎてしまうと、空腹感が増して、いつもよりも多く食べてしまうことがあります。食事メニューは栄養バランスを考えて、食材に偏りのないようにするといいでしょう。
2．塩分・糖分は控えめにしましょう
濃い味つけのおかずはごはんなどの主食を食べ過ぎてしまいがち。塩分のとり過ぎはむくみや妊娠高血圧症候群を引き起こす可能性が高くなるので、味つけは薄味にしましょう。妊娠中の塩分摂取量は1日6.5gが目安。初めは物足りなさを感じるかもしれませんが、徐々に慣れます。また、糖分と脂肪分はすぐにエネルギー源となり、太りやすいので控えめに。
3．よくかんでゆっくり食べましょう
ゆっくり食事をすると、食べた量が少量でも脳の満腹中枢はおなかがいっぱいになったと感知する傾向があります。逆に急いで食べてしまうと、多量の食事をとることに。慌てて食べることのないように、よくかんで味わいながら食事をしましょう。
4．加工食品、市販品は控えめに
市販の総菜や干物などの加工食品、お菓子のとりすぎは体重増加の3大原因。食べ続けると、簡単にカロリーオーバーします。栄養が偏ったり、塩分や脂肪分もとりすぎてしまうので、食べ過ぎには十分気をつけて。食べる量をコントロールすることが必要です。
5．毎日の食事の中に多くの野菜を取り入れましょう
カロリーも抑えられるうえ、ビタミン類の補給、食物繊維も摂取できます。煮物やサラダだけでなく、炒め物やスープなど、さまざまなメニューに取り入れると効果的。冷凍野菜を上手に利用するのもいいでしょう。
妊娠13週目の気がかりやトラブル・病気
後期切迫流産
気をつけたい時期：妊娠12週～21週
3大症状を見逃さないで！
後期切迫流産は、早期の対応で防げることが多いので、早めに気づくことが大切です。自覚できる症状は、「出血」、「おりものの異常」、「おなかの張り・痛み」の3つです。また、ママ自身に自覚症状がなくても、診察時に、子宮口が開いている、子宮口がやわらかい、子宮頸管が短いといった兆候があれば、後期切迫流産と診断されます。
出血
下腹部の張りや痛みを伴って出血することがあります。ただ、張りや痛みの感じ方には個人差があるので、出血だけ気づくことも。少量の出血でも、産院に連絡をしてから受診しましょう。また、出血が多く真っ赤な鮮血の場合は、重大なトラブルの可能性があるので、すぐに産院に連絡をして受診してください。
おりものの異常
細菌感染など、腟内に異常がある場合は、おりものに変化が現れることもあります。量・におい・色の変化がある場合は、産院に連絡をしてから早めに受診を。また、水っぽいおりものが多量に見られる場合、破水の可能性も考えられます。その場合は、急いで産院に連絡してから受診しましょう。
おなかの張り・痛み
おなかの張り・痛みには、心配のないものもありますが、横になって休んでも治まらない、規則的な周期でおなかが張る・痛む、出血を伴うといった場合は、トラブルを知らせるサイン。後期切迫流産の可能性があるので、産院に連絡をして受診しましょう。
後期切迫流産の予防
後期切迫流産の原因として多いのが、腟からの細菌感染によるものです。これは、事前に防ぐ・早期に気づくことで、リスクを減らすことができます。また、歯周病が原因となる場合も、歯の健康に気を配ることでリスクを減らすことにつながります。
1．おりものの変化をチェック
細菌感染など、腟内に異常がある場合は、おりものに変化が現れることもあります。におい・量・色の変化や、かゆみがある場合は、早めに産院を受診しましょう。
2．疲労やストレスをためない
疲労やストレスで抵抗力が落ちると、感染症にかかりやすくなります。疲れを感じたら、すぐに休息を。日ごろから、十分な睡眠や栄養バランスのよい食事を心がけることも大切です。
3．歯科検診で歯周病予防を
歯周病もリスクを高める原因の1つ。妊娠中は歯周病が進行しやすいので、歯科検診を受けて、口腔内環境をチェックしておきましょう。
4．セックスをする場合はコンドームを使用する
精液に含まれるプロスタグランジンという物質には、子宮を収縮させる作用があります。細菌やウイルスに感染するのを防ぐためにも、コンドームなしのセックスは避けましょう。
参考／最新！初めての妊娠・出産新百科 監修／杉本充弘先生
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ここでは「妊娠超初期」とは妊娠が判明する前の妊娠0ー3週頃のことを指します。生理予定日付近からそれ以降に妊娠検査薬で確認することで、妊娠がわかる人が多いですが、生理予定日前から基礎体温の変化や出血・眠いなど体調の変化が感じられる人も。
そんな「妊娠超初期」の体の変化や気をつけたいことをまとめました。
妊娠おめでとうございます。妊娠が判明し、ママの体は出産に向けて徐々に変化を始める時期。この頃つわりがピークを迎える人も多く、不安が大きい時期でもあります。不安なこの時期に気をつけることは？妊娠初期症状は？暮らしの中の注意事項は？妊娠がわかったころに知りたい情報をまとめました。
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