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双子・三つ子の妊娠9カ月(妊娠32週・33週・34週・35週)の症状や体の変化、赤ちゃんの成長【医師監修】

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ママの子宮は子宮底長34~39cm。赤ちゃん(1人)身長約42cm/体重約2300g

妊娠9カ月は、妊娠32〜35週にあたる時期です。おなかが頻繁に張りやすいころです。ほとんどの場合、生理的な張りですが、お産につながるものではないかを常によく観察しておく必要があります。
この記事では、妊娠9カ月のママの体の変化や症状、おなかの赤ちゃんたちの成長、多胎妊娠の基礎知識について、医師監修のもとで解説します。

妊娠9カ月のママの体の変化

子宮が下半身を圧迫します

おなかが頻繁に張る状態が続きます。張りだけでは早産になりませんが、張ったときはすぐに横になって体を休めましょう。大きくなった子宮はさらに下半身を圧迫し、頻尿や尿もれ、足のつけ根の痛みなどを引き起こします。胃が圧迫されて食べられないときは、少量ずつ何回かに分けて食べるようにしましょう。

●ママの子宮の大きさの目安(9カ月末35週ごろ)・・・子宮底長34~39cm

妊娠9カ月の赤ちゃんたちの体の変化

身長約42cm、体重約2300g 34週を過ぎると肺も成熟。万が一外に出ても成長していけるように。

34週が在胎目標ライン

妊娠34週ごろには肺が成熟。早産になってしまったときにも無事に育っていける目標ラインです。ただし、あくまでも目安にして。この時期はママから免疫物質を盛んに受け取っているので、もうしばらくおなかの中にいてもらいたいところです。自律神経が発達し、おなかの中でも昼夜の区別が少しずつついてきます。

●赤ちゃん(1人)の大きさの目安(9カ月末35週ごろ)・・・身長約42cm/体重約2300g

目安は個人差がありますので、参考として見てください。

妊娠9カ月に気をつけたいトラブル

おなかの張りに加えて、子宮口が開き気味になったり、破水しやすくなります。いつお産が始まってもいいように、入院の準備は整えておきましょう。

出産の基礎知識

双子のお産では赤ちゃんたちの胎位や大きさ、ママの合併症の有無などを考慮して分娩方法が選択されます。そのときポイントとなるのは、先に生まれる1人目の胎位です。
一般的に1人目が頭位(頭が下の状態)の場合は、経腟分娩(自然分娩)が可能ですが、スタッフや設備の関係で、「双子はすべて帝王切開(おなかを切開し、赤ちゃんを取り出す手術)」という方針の病院も少なくありません。三つ子の場合は、安全のために帝王切開になることが多いでしょう。

自分のケースが帝王切開と経腟分娩のどちらに適していて、どちらが安全なのかということを医師からよく聞き、納得した上でお産に臨むとよいでしょう。

※経腟分娩・帝王切開については、妊娠10カ月のページに記載しているので合わせて確認してください。

双子の胎位の組み合わせパターン

パターン パターン比率 分娩方法の傾向と特徴
頭位 × 頭位 頭位×頭位のイラスト 約45% 2人そろって頭を下にした頭位を保っているケース。経腟分娩が可能なことが多い胎位です。
頭位 × 骨盤位 頭位×骨盤位のイラスト 約25% 1人目は頭位ですが、上にいる2人目が足やおしりを下にした骨盤位になっているケース。
骨盤位 × 頭位 骨盤位×頭位のイラスト 約10% 1人目が足やおしりを下にした骨盤位になっていて、2人目が頭位のケース。
骨盤位 × 骨盤位 骨盤位×骨盤位のイラスト 約10% 1人目も2人目も、2人そろって足やおしりを下にした骨盤位になっているケース。
頭位 × 横位・その他の組み合わせ 頭位×横位・その他の組み合わせのイラスト 約10% 1人目が頭位を保っていても、2人目の体が重なり合うように横になっているケース。

※加藤則子編『すぐに役立つ双子・三つ子の保健指導BOOK』(診断と治療社)

参考/最新版 双子&三つ子ママの妊娠・出産・育児 監修/青木 茂先生 イラスト/本郷けい子、坂本直子

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