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内祝い妊娠14週（妊娠4カ月）の症状や体の変化、赤ちゃんの成長【医師監修】
更新
妊娠14週は、つわりが落ち着き始め、妊婦さんの体調やおなかの変化を感じやすくなる時期です。妊婦の症状や赤ちゃんの成長、食事管理について知っておきたいことも増えてきます。この記事では、妊娠14週の体の変化、おなかの赤ちゃんの様子、エコー写真でわかること、妊娠中にとりたい栄養素、貧血予防のポイントについて医師監修でわかりやすく解説します。
総監修
杉本充弘 先生
PROFILE：日本赤十字社医療センター 周産母子・小児センター顧問
東都文京病院 名誉院長・産婦人科顧問
1973年東京大学医学部卒業。日本赤十字社医療センター周産母子・小児センター長、副院長などを経て、現在は、東都文京病院 院長。日本産後ケア施設連絡協議会代表理事を兼務。
「おなかの赤ちゃんと毎日対話して、明日の力にしましょう。」
妊娠14週目の妊婦の症状・体の変化
妊娠14週になりましたね。妊娠4カ月の3週目です。子宮の大きさは乳児の頭くらいになり、おなかのふくらみが出てくるころでしょう。
この時期は、体内のホルモンの状態も安定してくるので、基礎体温が下がっていきます。熱っぽさやだるさがやわらぎ、体調が楽になってくる人もいます。
つわりの症状は少しずつ落ち着いてきましたか？つわりが長引く人もいますが、多くの人は妊娠12～16週ごろに治まります。長い間つらい症状に悩まされてきたのに、ある日突然気分がよくなる人もいます。
つわりが治まると、食欲が回復します。でも、何を食べてもおいしく感じられるからといって、つい食べすぎてしまうと、体重が急に増えていく心配も。必要以上の体重増加は、妊娠中のさまざまなトラブルや難産などの原因になることも。つわりが終わったら、体重管理を始めましょう。妊娠のごく早い時期に起こる膀胱への圧迫が減り、頻尿などの症状が少なくなってくる場合も。それは、妊娠4カ月くらいになると、子宮は骨盤の比較的上部に上がってくるためです。
妊娠14週目のおなかの赤ちゃんの成長の様子
妊娠4カ月（妊娠12週～15週）の赤ちゃんは、器官の形成はすべて終わり、今後は体や手足の骨、筋肉などが発達していきます。体も大きくなり、体重は前月に比べて3倍以上にも。目はまだ閉じていますが、顔にはうっすら産毛も生え始めています。羊水の量も増えて、その中で手足を活発に動かしたりしていますが、まだ、ママが胎動を感じられるほどではありません。
妊娠15週ごろには胎盤の基本構造が完成します。胎盤には、赤ちゃんとママの間の栄養や老廃物の受け渡しをするという、とても大切な役割があります。
妊娠14週目のエコー写真を見てみよう
器官が発達して確認しやすくなります
赤ちゃんの背骨の1つ1つがくっきりと見えます。器官が発達してきて確認しやすくなり、心臓や胃は黒い空洞のように写ります。
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妊娠中の食事でとりたい栄養素
赤ちゃんの健やかな発育とママの健康のために、積極的にとりたい栄養素をご紹介します。
葉酸
赤ちゃんの発育に欠かせない栄養素
細胞の増殖に欠かせないビタミンB群の一種。妊娠前から初期に十分に摂取すると、赤ちゃんの神経管閉鎖障害の発症が低減するといわれています。食事とサプリメントで摂取するのがおすすめです。
多く含まれる食品
ほうれん草、ブロッコリー、アスパラガス、きな粉、枝豆、いちごなど
鉄分
鉄欠乏性貧血の予防に重要な栄養素
妊娠中は胎盤と赤ちゃんを成長させるために多くの血液が必要になります。鉄欠乏性貧血になりやすいので、積極的に鉄分摂取を。ビタミンCやタンパク質と一緒にとると吸収を助け、効果的です。
多く含まれる食品
赤みの肉や魚、大豆、大豆製品、小松菜、あさりなど
カルシウム
乳製品以外の食材からも摂取しましょう
赤ちゃんの骨や歯、筋肉や心臓の形成に必要な栄養素。ママの骨粗しょう症予防にも。ビタミンDと一緒にとると、吸収率がアップします。
多く含まれる食品
牛乳、ヨーグルト、大豆、大豆製品、小魚、切り干し大根、小松菜など
ビタミンB群
ママの体調を整え、体力アップにも大切！
ビタミンB1は糖質を分解してエネルギーに変える上、疲労回復にも役立ちます。B6にはつわりを緩和する働きが。B12には葉酸と鉄分の合成を助けて、貧血を予防する働きがあります。
多く含まれる食品
豚肉、鮭、さんま、いわし、大豆、大豆製品、モロヘイヤなど
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貧血を予防しよう
妊娠すると、循環血液量が増えますが、赤血球の増えるスピードが追いつかないため、血液は薄くなり、必然的に貧血傾向に。「貧血くらい大丈夫」と思っていては大間違いです。重症になると出産時に大出血することも。普段から貧血予防に役立つ栄養素をしっかりとって、早い時期から予防しましょう。
鉄欠乏性貧血
■どんな病気？
貧血とは、ひと言でいえば血液が薄くなってしまうこと。中でも「鉄欠乏性貧血」は、妊婦さんに多い症状です。妊娠すると、赤ちゃんと胎盤を成長させるためにより多くの鉄が必要になり、鉄欠乏性貧血になりやすくなります。疲れやすい、めまいや息切れがする、頭痛がするといった症状があったら、その原因は鉄欠乏性貧血かもしれません。
■なぜなるの？
妊娠中は、循環血液量が増えますが、赤血球の増えるスピードが追いつかないため血液は薄くなります。一方で、赤ちゃんと胎盤を成長させるために、より多くの鉄分が必要になり、妊婦さんは鉄欠乏性貧血になりやすいのです。
■どうすればいい？
貧血を予防するには、治療も大切ですが、普段の食生活から改善していく必要があります。食事療法は副作用の心配もなく、妊婦さんが毎日の生活のなかでできる方法です。貧血を防ぐには鉄をしっかりとることが大切ですが、鉄は体内で吸収されにくい栄養素なので、ほかの栄養素と合わせてとるといいでしょう。
■どんな治療をするの？
貧血が食事だけでは改善できない場合には、鉄剤の内服薬が処方されます。ただ鉄剤には副作用があり、体に合わないという妊婦さんもいます。飲むのがつらい場合は、そのままにせず、必ずかかりつけ医に相談するようにしましょう。
鉄剤・こんな症状（副作用)も
●胃がムカムカする
鉄剤を服用すると胃がムカムカする、気持ちが悪いといった症状が出て、つらいという妊婦さんも。
●便秘や下痢になる
便がかたくなるために便秘になったり、逆に便がゆるくなって下痢になったりすることもあります。
ひどい場合は相談を。
●便が黒くなる
鉄剤は白っぽいのですが、中身は鉄。便をすると黒くてびっくりすることも。ただ、このこと自体は問題ありません。
貧血を防ぐ栄養素
●鉄
赤血球の色素成分であるヘモグロビンの原料になります。
●たんぱく質
鉄の吸収を助けます。鉄と結びついてヘモグロビンをつくります。
●ビタミンC
鉄と一緒にとると、吸収されやすくなります。
●ビタミンB6
たんぱく質の合成を助け、ヘモグロビンを生成します。
●ビタミンB12
葉酸とコンビになってヘモグロビンの生成を助けます。
●葉酸
ビタミンB12とのコンビでヘモグロビンの生成を助けます。緑黄色野菜などに多く含まれます。
参考／最新！初めての妊娠・出産新百科 監修／杉本充弘先生
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ここでは「妊娠超初期」とは妊娠が判明する前の妊娠0ー3週頃のことを指します。生理予定日付近からそれ以降に妊娠検査薬で確認することで、妊娠がわかる人が多いですが、生理予定日前から基礎体温の変化や出血・眠いなど体調の変化が感じられる人も。
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